Niektóre przyczyny bezsenności chorych na chorobę Parkinsona:
     1. Problemy ze snem często pojawiają się na skutek używania leków antyparkinsonowskich, zwłaszcza lewodopy ( Sinemet, Madopar ), Gdy w nocy przestaje działać lewodopa lub inny lek zastępczy dla dopaminy (off), następuje ogólne wzmożenie objawów parkinsonizmu, takich jak sztywność, drżenie, ból i niemożliwość obrócenia się w łóżku na bok, a to z kolei prowadzi do przerywania snu i częstego budzenia się.
     2. Inną przyczyną zakłócenia snu jest wczesna poranna dystonia, czyli bolesny skurcz, który często zmusza chorego do poruszania się. Poranna dystonia jest zwykle objawem braku w organizmie leku antyparkinsonowskiego.
     3.Ważną przyczyną zakłócenia snu jest zjawisko budzenia się w nocy z powodu pilnej potrzeby oddania moczu. Ponadto zjawisko spadku ciśnienia krwi przy wstawaniu nazywa się podciśnieniem ortostatycznym (demineralizacja organizmu).
     4. Zakłócenia snu mogą polegać na bezsenności ( insomnia), którą powoduje lęk, depresja oraz objawy występujace w okresie OFF.
     5. W chorobie Parkinsona mogą się zdarzać parasomnia czyli płytki sen, graniczący z czuwaniem. Występują wówczas koszmary nocne i bezsenność.
     6. Ludzie chorzy na Parkinsona często odczuwają wieczorem i w nocy nieprzepartą potrzebę poruszania nogami. Nazywa się to zespołem niespokojnych nóg. Chorzy mogą wówczas odczuwać skurcze łydek.
     7. Bardzo rzadkimi przyczynami zakłócenia snu w chorobie Parkinsona bywają okresowe drżenia nóg lub całego ciała.
     8. Problemy ze snem może również powodować związane z chorobą Parkinsona szybkie poruszanie powiekami. Podczas snu (w najgłębszej fazie snu) chorzy mogą zachowywać się w niezwykły sposób: mogą mocno poruszać rękami i nogami, nieraz sobie szkodząc; mogą podczas snu krzyczeć lub mocno chrapać.
     9. Zakłócenia snu mogą również być powodowane panicznym lękiem, któremu towarzyszy szybkie oddychanie i palpitacje. Może to być związane z okresami off.
     10. Zakłócenie snu może wiązać się z nieskładną mową senną.
     11. Problemy ze snem powoduje depresja i inne zaburzenia psychiczne, takie jak demencja.
     12. Na sen może źle wpływać szereg leków antyparkinsonowskich., jak np. amantadine (Synmetrel), albo selegilina (Eldepryl), które mogą powodować bezsenność w nocy, jeżeli są zażywane późno wieczorem. U niektórych chorych z zaawansowaną chorobą Parkinsona, bezsenność może powodować zbyt duża dawka lewodopy lub leki agonistyczne do dopaminy. Lekarstw agonistycznych jak Pramipeksole. Zakłócenia snu mogą powodować inne substancje i leki, np.
     13. Kofeina (zawarta w kawie, herbacie, coli) zażywana wieczorem w dużych ilościach
     14. Leki moczopędne brane ne na noc
     15. Clonidyne używana na pocenie
     16. Efedrine (jako lek pobudzający zażywany w czasie niedociśnienia).

Co powoduje nadmierną senność podczas dnia?
Ludzie z chorobą Parkinsona popadają w ciągu dnia w nadmierną senność. Może to być spowodowane różnymi przyczynami np.: złym snem, zakłóceniami snu takimi jak bezdech, używanie leków nasennych (jak środki uspokajające, antydepresyjne i hipnotyczne). Ostatnie doniesienia mówią o nagłych atakach senności z powodu zażycia dwóch agonistycznych (współdziałających) lekarstw z dopaminą, mianowicie: ropinirole (ReQuip) i pramipexole (Mirapexin). W zasadzie u starszych ludzi każdy z leków antyparkinsonowskich może być przyczyną senności, zwłaszcza jeżeli są one zażywane w dużych dawkach. Należy zachować ostrożność za kierownicą i przy obsługiwaniu maszyn.  Senność w ciągu dnia może również powstawać w wyniku dużych dawek lewodopy i leków pobudzających jak Amantadina (Symmetrel). Lekarstwa te mogą powodować zakłócenia snu w nocy.

Jak można leczyć ew.bezsenność?
Mogą pomóc proste środki jak:
- zapewnienie regularnych godzin snu,
- wzmożenie dziennej aktywności, jeżeli to jest możliwe,
- relaks przed położeniem się do snu, np. wzięcie kąpieli,
- unikanie wieczorem alkoholu, papierosów i kofeiny (a pamiętajcie, że znajduje się ona w coca-coli oraz w kawie).

Bezsenność i inne zakłócenia snu są dość powszechne u ludzi chorych na Parkinsona, którzy przeżywają depresję.
Jeżeli problemy ze snem są a związane z zaostrzeniem objawów parkinsonowskich w nocy, jak sztywność, trudności obracania się w łóżku, ból i drżenie, lekarz może wam odradzić zażywanie leków antyparkinsonowskich przed snem.
Chodzi tu o kontrolowane dawki lewodopy (Sinemet lub Madopar) lub o długo działający agonistyczny lek z dopaminą, cabergoline (Cabaser), który jest skuteczny przez cały dzień.
*Czasami też środki mogą nie być skuteczne i w takim przypadku trzeba udać się do lekarza szpitalnego, aby otrzymać podskórny zastrzyk apomorfiny. Apomorfina (Britaject) jest agonistycznym lekiem z dopaminy bez właściwości morfiny.
* Dystonię wczesnym rankiem można leczyć zastrzykami apomorfiny. Często wstrzykują je sobie sami chorzy na Parkinsona albo ich opiekunowie, posługując się odpowiednią strzykawką. Można tu wziąć pod uwagę zastosowanie wieczorem długo współdziałającego leku z dopaminą jak cabergoline (cabaser) aby jego działanie trwało przez całą noc
* Nocnej akinezji (brakowi ruchów) często towarzyszy ból i można stosować zwykłe środki uśmierzające. Zakłóceniu snu często towarzyszą trudności obracania się w łóżku a można je pokonywać przy pomocy satynowych prześcieradeł lub poręczy.
Dobrze jest omówić te sprawy z lekarzem lub terapeutą.
   
 
Bardzo rzadko zakłócenia snu następują na skutek nadprodukcji dopaminy, lub nadmiernego pobudzenia receptorów mózgowych na skutek lekarstw. Odczuwamy wówczas zespół niespokojnych nóg. Jest to objaw nienormalnej dyskinezji w nocy. Jeżeli to się zdarza:
* to należy zmienić dawkę lewodopy lub długo działającego leku agonistycznego z dopaminą.
Czasami mogą być pożyteczne leki nasenne ew.leki uspokajające.